Revolucija v srčnem sektorju: Minimalni posegi rešujejo življenja na Dunaju!

Revolucija v srčnem sektorju: Minimalni posegi rešujejo življenja na Dunaju!

Na Dunaju je medicina naredila pomemben korak naprej. 18. junija 2025 sta MedUni Dunaj in Dunajska splošna bolnišnica prvič v Avstriji izvedli popolnoma minimalno invazivno zamenjavo mitralne zaklopke preko dimelj. Ta inovativni postopek je dvema pacientoma s hudo regurgitacijo mitralne zaklopke, vključno s tistim s prirojeno srčno napako in večkratnimi predhodnimi operacijami, dal upanje na novo kakovost življenja. Glede na trenutno zdravstveno situacijo tradicionalnih kirurških posegov ni bilo mogoče izvesti. Nova metoda predstavlja mejnik predvsem pri rizičnih bolnikih, pri katerih običajni posegi pogosto ne nudijo rešitve.

Pri čisto transfemoralni dostopni tehniki zdravljenje poteka v dveh korakih: najprej se zasidra »priklopni sistem«, preden se nova srčna zaklopka vstavi preko katetra. To zahteva globoko razumevanje anatomije srca in skrbno multidisciplinarno načrtovanje, ki vključuje predanost kardiologov, srčnih kirurgov, anesteziologov, radiologov in medicinskih sester. V nekaj dneh sta bila oba bolnika odpuščena v stabilnem stanju, kar kaže na hitro okrevanje. Ta tehnika bi se lahko dolgoročno uveljavila kot nova standardna terapija, ko bodo analizirani trenutni dolgoročni podatki.

Novo obdobje v srčni kirurgiji

Zamenjava mitralne zaklopke preko dimelj ne pomeni le napredka za dunajsko medicino srca, ampak se pridružuje tudi vrsti minimalno invazivnih posegov, ki so v zadnjih letih postali pomembnejši. Kot so sporočili s klinike za kardiotorakalno kirurgijo v Augsburgu, tovrstni posegi veljajo za zlati standard, zlasti pri operacijah aortne zaklopke, kjer je zožitev aortne zaklopke pogosto vzrok za potrebo po posegu. Aortno zaklopko zamenjamo na minimalno invaziven način, da podpiramo delovanje srca in pljuč med posegom ter zmanjšamo tveganje.

Izbira med mehanskimi in biološkimi zaklopčnimi protezami je pomemben vidik, o katerem se individualno pogovorijo zdravniki in bolniki. Mehanske zaklopke zahtevajo vseživljenjsko uporabo razredčil za kri, medtem ko biološke zaklopke, ki so narejene iz živalskega tkiva, zahtevajo le majhne odmerke acetilsalicilne kisline. Za mlade in fizično aktivne paciente je odlična alternativa Rossova operacija, pri kateri uporabimo bolnikovo lastno pljučno zaklopko.

Posledice regurgitacije mitralne zaklopke

Pogost potek bolezni pri insuficienci mitralne zaklopke je težko dihanje, srčno popuščanje in posledično trajna okvara organov. Resnost te bolezni se pogosto pokaže šele v poznejših fazah, zato so zgodnja diagnoza in inovativni terapevtski pristopi, kot je metoda, ki jo zdaj izvajajo na Dunaju, osrednjega pomena. Velikokrat je pri zdravljenju potreben tudi sočasen poseg na trikuspidalni zaklopki, na kar lahko vpliva tudi nepravilna ventilacija.

S tem izjemnim razvojem se Dunaj postavlja kot eden od mednarodnih centrov z bogatimi izkušnjami na področju minimalno invazivnih katetrskih posegov. Pričakuje se, da napredek v prihodnjih letih ne bo le izboljšal kakovosti življenja pacientov, ampak tudi postavil nove standarde v kardiokirurgiji.

Za dodatne informacije o minimalno invazivnih operacijah zaklopk in različnih vrstah zaklopnih protez lahko zainteresirani obiščejo [MedUni na Dunaju]. Augsburg](https://www.uk-augsburg.de/institutions/kliniken/klinik-fuer-herz-und-thoraxchirurgie/herzchirurgie/minimalinvasive-herzklappenoperationen-reconstruction-substitution) in Srčna kirurgija Köln.