Επανάσταση στον τομέα της καρδιάς: Ελάχιστες παρεμβάσεις σώζουν ζωές στη Βιέννη!

Επανάσταση στον τομέα της καρδιάς: Ελάχιστες παρεμβάσεις σώζουν ζωές στη Βιέννη!

Στη Βιέννη, η ιατρική έχει κάνει ένα σημαντικό βήμα μπροστά. Στις 18 Ιουνίου 2025, το MedUni Vienna και το Γενικό Νοσοκομείο της Βιέννης πραγματοποίησαν μια πλήρως ελάχιστα επεμβατική αντικατάσταση της μιτροειδούς βαλβίδας μέσω της βουβωνικής χώρας για πρώτη φορά στην Αυστρία. Αυτή η καινοτόμος διαδικασία έδωσε σε δύο ασθενείς με σοβαρή ανεπάρκεια μιτροειδούς βαλβίδας, συμπεριλαμβανομένου ενός με συγγενές καρδιακό ελάττωμα και πολλαπλές προηγούμενες χειρουργικές επεμβάσεις, την ελπίδα για μια νέα ποιότητα ζωής. Δεδομένης της τρέχουσας ιατρικής κατάστασης, οι παραδοσιακές χειρουργικές επεμβάσεις δεν μπορούσαν να πραγματοποιηθούν. Η νέα μέθοδος αποτελεί ορόσημο, ειδικά για ασθενείς υψηλού κινδύνου για τους οποίους οι κοινές διαδικασίες συχνά δεν προσφέρουν λύση.

Με την καθαρά τεχνική διαμηριαίας προσπέλασης, η θεραπεία πραγματοποιείται σε δύο βήματα: Πρώτον, ένα «σύστημα σύνδεσης» αγκυρώνεται πριν εισαχθεί η νέα καρδιακή βαλβίδα μέσω ενός καθετήρα. Αυτό απαιτεί βαθιά κατανόηση της καρδιακής ανατομίας καθώς και προσεκτικό διεπιστημονικό σχεδιασμό που περιλαμβάνει τη δέσμευση καρδιολόγων, καρδιοχειρουργών, αναισθησιολόγων, ακτινολόγων και νοσηλευτών. Μέσα σε λίγες μέρες και οι δύο ασθενείς πήραν εξιτήριο σε σταθερή κατάσταση, γεγονός που υπογραμμίζει τη φάση ταχείας ανάρρωσης. Αυτή η τεχνική θα μπορούσε να καθιερωθεί ως μια νέα τυπική θεραπεία μακροπρόθεσμα, αφού αναλυθούν τα τρέχοντα μακροπρόθεσμα δεδομένα.

Μια νέα εποχή στην καρδιοχειρουργική

Η διεξαγωγή αντικατάστασης της μιτροειδούς βαλβίδας μέσω της βουβωνικής χώρας όχι μόνο αντιπροσωπεύει πρόοδο για την καρδιακή ιατρική στη Βιέννη, αλλά εντάσσεται επίσης στη σειρά των ελάχιστα επεμβατικών επεμβάσεων που έχουν γίνει πιο σημαντικές τα τελευταία χρόνια. Όπως αναφέρει η Κλινική Καρδιοθωρακικής Χειρουργικής στο Άουγκσμπουργκ, τέτοιες παρεμβάσεις θεωρούνται το χρυσό πρότυπο, ειδικά στις επεμβάσεις αορτικής βαλβίδας, όπου η στένωση της αορτικής βαλβίδας είναι συχνά ο λόγος για την ανάγκη παρέμβασης. Η αορτική βαλβίδα αντικαθίσταται με ελάχιστα επεμβατικό τρόπο για να υποστηρίξει τη λειτουργία της καρδιάς και των πνευμόνων κατά τη διάρκεια της διαδικασίας και να ελαχιστοποιήσει τον κίνδυνο.

Η επιλογή μεταξύ μηχανικών και βιολογικών προσθετικών βαλβίδων είναι μια σημαντική πτυχή που συζητείται ξεχωριστά μεταξύ γιατρών και ασθενών. Οι μηχανικές βαλβίδες απαιτούν δια βίου χρήση αραιωτικών αίματος, ενώ οι βιολογικές βαλβίδες, οι οποίες είναι κατασκευασμένες από ζωικό ιστό, απαιτούν μόνο χαμηλές δόσεις ακετυλοσαλικυλικού οξέος. Για νέους και σωματικά δραστήριους ασθενείς, η επέμβαση Ross, στην οποία χρησιμοποιείται η πνευμονική βαλβίδα του ίδιου του ασθενούς, προσφέρει μια εξαιρετική εναλλακτική λύση.

Συνέπειες της ανεπάρκειας της μιτροειδούς βαλβίδας

Μια κοινή πορεία της νόσου με ανεπάρκεια της μιτροειδούς βαλβίδας είναι η δύσπνοια, η καρδιακή ανεπάρκεια και, ως αποτέλεσμα, η μόνιμη βλάβη οργάνων. Η σοβαρότητα αυτής της ασθένειας συχνά γίνεται εμφανής μόνο σε μεταγενέστερα στάδια, γι' αυτό οι πρώιμες διαγνώσεις και οι καινοτόμες θεραπευτικές προσεγγίσεις όπως η μέθοδος που εφαρμόζεται τώρα στη Βιέννη είναι κεντρικής σημασίας. Σε πολλές περιπτώσεις, η θεραπεία απαιτεί και ταυτόχρονη επέμβαση στην τριγλώχινα βαλβίδα, η οποία μπορεί επίσης να επηρεαστεί από λανθασμένο αερισμό.

Με αυτή την αξιοσημείωτη εξέλιξη, η Βιέννη τοποθετείται ως ένα από τα διεθνή κέντρα που έχει μεγάλη εμπειρία σε ελάχιστα επεμβατικές επεμβάσεις που βασίζονται σε καθετήρες. Αναμένεται ότι η πρόοδος τα επόμενα χρόνια όχι μόνο θα βελτιώσει την ποιότητα ζωής των ασθενών, αλλά και θα θέσει νέα πρότυπα στην καρδιοχειρουργική.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις ελάχιστα επεμβατικές επεμβάσεις βαλβίδων και τους διαφορετικούς τύπους βαλβιδικών προθέσεων, οι ενδιαφερόμενοι μπορούν να επισκεφθούν το [MedUni Vienna]. Άουγκσμπουργκ](https://www.uk-augsburg.de/institutions/kliniken/klinik-fuer-herz-und-thoraxchirurgie/herzchirurgie/minimalinvasive-herzklappenoperationen-reconstruction-substitution) και Χειρουργική καρδιάς Κολωνία.