呼吸机患者的护理危机:谁来照顾最弱势群体?
维也纳呼吸护理面临的挑战:成本、护理差距和患者创新解决方案。

呼吸机患者的护理危机:谁来照顾最弱势群体?
在奥地利,依赖有创通气的人们面临着重大挑战。据那 导游 这些患者需要全天候的专业护理人员,以避免窒息等危及生命的情况。官方公布的通风费用约为每天 2,000 欧元,但实际费用往往是该数字的两倍或三倍。每个患者每年的费用总计高达一百万欧元。
目前估计奥地利有 500 至 3,000 名接受气管切开术的人通过插管进行通气。然而,医生经常建议不要采取这种措施,因为他们认为死亡是更好的选择。柏林慈善机构当前的一项研究带来了希望:肌萎缩性脊髓侧索硬化症 (ALS) 患者在接受通气的情况下平均可以多活 7 年,而不是像不通气的情况下只能多活 3 年。甚至有报道称,受影响的人尽管患病,仍能过上正常的工作和旅行生活。
维也纳的护理和情况
在维也纳,有四家护理公司专门为呼吸系统患者提供家庭护理,并提供量身定制的服务,每小时费用在 60 至 100 欧元之间。然而,不断有报道称,护理不足,患者出院时出现问题,而且往往没有适当的后续护理。曾有一名患者入院后不再被接走,而其他患者则被“停放在”重症监护室多年。
专业之家的等待时间可能长达两年,这使得许多受影响的人的处境更加困难。目前大约有 100 名患者住在此类设施中,而其他数百人则得不到充分服务,必须自己管理护理。特别是在施泰尔马克州,患者可以申请个人预算,以便自己安排护理。这就提出了一个问题:现在是持续改善护理法规的时候了吗?
通风挑战
PD 医学博士。能够。 Martin Winterholler指出,是否需要通气是在专门的临床中心确定的,诊断需要进行肺功能检查、血气分析等综合检查。最初的重点是无创通气,但气管切开术等侵入性方法对许多患者来说是不可避免的,尽管它们常常与随意肌麻痹和由于自主神经失调导致的意外死亡有关,正如文章中所述 dgm.org 已解释。
这些患者的处境因官僚主义障碍而变得更加复杂,例如 ALS 患者 Dragan V. 就面临着这些障碍。丽塔·富森格计划以德国成功模式为基础建立通风社区。这些举措是否能提供有希望的解决方案还有待观察。此外,目前有一个秘密工作组正在制定护理法规,但没有患者代表的声音,这让人对如此敏感问题的透明度和参与产生质疑。
因此,挑战是巨大的,如何满足这一弱势群体的需求也始终是一个问题。根据患者需求量身定制的系统不仅可以改善患者的生活质量,还可以确保他们的生存。关于质量保证和规范患者分配的讨论才刚刚开始,仍然希望负责机构认识到这些问题的紧迫性。同时,社会必须关注并采取行动,让这些人能够有尊严、安全地生活。