Revolusjon i hjertesektoren: Minimale inngrep redder liv i Wien!

Revolusjon i hjertesektoren: Minimale inngrep redder liv i Wien!

I Wien har medisinen tatt et betydelig skritt fremover. 18. juni 2025 gjennomførte MedUni Wien og Vienna General Hospital en fullstendig minimalt invasiv mitralklafferstatning via lysken for første gang i Østerrike. Denne innovative prosedyren ga to pasienter med alvorlig mitralklaffoppstøt, inkludert en med medfødt hjertefeil og flere tidligere operasjoner, håp om en ny livskvalitet. Gitt dagens medisinske situasjon kunne tradisjonelle kirurgiske inngrep ikke gjennomføres. Den nye metoden representerer en milepæl, spesielt for høyrisikopasienter som vanlige prosedyrer ofte ikke gir en løsning for.

Med den rene transfemorale tilgangsteknikken foregår behandlingen i to trinn: Først forankres et «dokkingssystem» før den nye hjerteklaffen settes inn via et kateter. Dette krever en dyp forståelse av hjertets anatomi samt nøye tverrfaglig planlegging som inkluderer engasjement fra kardiologer, hjertekirurger, anestesileger, radiologer og sykepleiere. I løpet av få dager ble begge pasientene skrevet ut i stabil tilstand, noe som understreker den raske restitusjonsfasen. Denne teknikken kan etablere seg som en ny standardterapi på lang sikt når nåværende langtidsdata er analysert.

En ny æra innen hjertekirurgi

Å utføre mitralklafferstatning via lysken representerer ikke bare fremgang for hjertemedisinen i Wien, men føyer seg også inn i rekken av minimalt invasive prosedyrer som har blitt viktigere de siste årene. Som Clinic for Cardiothoracic Surgery i Augsburg rapporterer, regnes slike intervensjoner som gullstandarden, spesielt ved aortaklaffoperasjoner, hvor innsnevring av aortaklaffen ofte er årsaken til behovet for en intervensjon. Aortaklaffen byttes ut på en minimalt invasiv måte for å støtte hjerte- og lungefunksjonen under prosedyren og minimere risikoen.

Valget mellom mekaniske og biologiske klaffeproteser er et viktig aspekt som diskuteres individuelt mellom leger og pasienter. Mekaniske klaffer krever livslang bruk av blodfortynnende, mens biologiske klaffer, som er laget av dyrevev, kun krever lave doser acetylsalisylsyre. For unge og fysisk aktive pasienter tilbyr Ross-operasjonen, hvor pasientens egen lungeklaff brukes, et utmerket alternativ.

Konsekvenser av mitralklaff-regurgitasjon

Et vanlig sykdomsforløp med mitralklaffinsuffisiens er kortpustethet, hjertesvikt og som et resultat permanent organskade. Alvorlighetsgraden av denne sykdommen blir ofte først synlig i senere stadier, og derfor er tidlige diagnoser og innovative terapeutiske tilnærminger som metoden som nå utføres i Wien av sentral betydning. I mange tilfeller krever behandlingen også samtidig prosedyre på trikuspidalklaffen, som også kan påvirkes av feil ventilasjon.

Med denne bemerkelsesverdige utviklingen posisjonerer Wien seg som et av de internasjonale sentrene som har lang erfaring med minimalt invasive kateterbaserte prosedyrer. Det forventes at fremskritt i årene som kommer ikke bare vil forbedre pasientenes livskvalitet, men også sette nye standarder innen hjertekirurgi.

For ytterligere informasjon om minimalt invasive ventiloperasjoner og de forskjellige typene ventilproteser, kan interesserte besøke [MedUni Vienna]. Augsburg](https://www.uk-augsburg.de/institutions/kliniken/klinik-fuer-herz-und-thoraxchirurgie/herzchirurgie/minimalinvasive-herzklappenoperationen-reconstruction-substitution) og Hjertekirurgi Köln.