Rivoluzione nel settore cardiaco: interventi minimi salvano vite umane a Vienna!

Rivoluzione nel settore cardiaco: interventi minimi salvano vite umane a Vienna!

A Vienna la medicina ha fatto un notevole passo avanti. Il 18 giugno 2025 la MedUni Vienna e l'Ospedale Generale di Vienna hanno eseguito per la prima volta in Austria una sostituzione completamente minimamente invasiva della valvola mitrale attraverso l'inguine. Questa procedura innovativa ha dato a due pazienti con grave rigurgito della valvola mitrale, di cui uno con un difetto cardiaco congenito e diversi interventi chirurgici precedenti, la speranza di una nuova qualità di vita. Data l’attuale situazione medica, non è stato possibile eseguire le procedure chirurgiche tradizionali. Il nuovo metodo rappresenta una pietra miliare, soprattutto per i pazienti ad alto rischio per i quali le procedure comuni spesso non offrono una soluzione.

Con la tecnica di accesso puramente transfemorale, il trattamento avviene in due fasi: in primo luogo, viene ancorato un “sistema di aggancio” prima che la nuova valvola cardiaca venga inserita tramite un catetere. Ciò richiede una profonda conoscenza dell’anatomia cardiaca nonché un’attenta pianificazione multidisciplinare che includa l’impegno di cardiologi, cardiochirurghi, anestesisti, radiologi e infermieri. Nel giro di pochi giorni entrambi i pazienti sono stati dimessi in condizioni stabili, il che sottolinea la fase di rapido recupero. Questa tecnica potrebbe affermarsi come una nuova terapia standard a lungo termine una volta analizzati i dati attuali a lungo termine.

Una nuova era nella cardiochirurgia

La sostituzione della valvola mitrale attraverso l'inguine non solo rappresenta un progresso per la medicina cardiaca a Vienna, ma si aggiunge anche alla serie di procedure minimamente invasive che hanno acquisito maggiore importanza negli ultimi anni. Come riferisce la Clinica di chirurgia cardiotoracica di Augusta, tali interventi sono considerati il ​​gold standard, soprattutto negli interventi sulla valvola aortica, dove il restringimento della valvola aortica è spesso la ragione della necessità di un intervento. La valvola aortica viene sostituita in modo minimamente invasivo per supportare la funzione cardiaca e polmonare durante la procedura e ridurre al minimo il rischio.

La scelta tra protesi valvolari meccaniche e biologiche è un aspetto importante che viene discusso individualmente tra medico e paziente. Le valvole meccaniche richiedono l’uso permanente di anticoagulanti, mentre le valvole biologiche, realizzate in tessuto animale, richiedono solo basse dosi di acido acetilsalicilico. Per i pazienti giovani e fisicamente attivi l'intervento di Ross, in cui viene utilizzata la valvola polmonare del paziente, offre un'ottima alternativa.

Conseguenze del rigurgito della valvola mitrale

Un decorso comune della malattia con insufficienza della valvola mitrale è mancanza di respiro, insufficienza cardiaca e, di conseguenza, danno permanente agli organi. La gravità di questa malattia spesso si manifesta solo in fasi successive, per questo motivo la diagnosi precoce e gli approcci terapeutici innovativi come il metodo attualmente in corso a Vienna sono di fondamentale importanza. In molti casi il trattamento richiede anche un intervento simultaneo sulla valvola tricuspide, che può essere compromessa anche da una ventilazione non corretta.

Con questo notevole sviluppo, Vienna si posiziona come uno dei centri internazionali che vanta una vasta esperienza nelle procedure miniinvasive basate su catetere. Si prevede che i progressi nei prossimi anni non solo miglioreranno la qualità della vita dei pazienti, ma stabiliranno anche nuovi standard nella chirurgia cardiaca.

Per ulteriori informazioni sugli interventi valvolari minimamente invasivi e sui diversi tipi di protesi valvolari gli interessati possono visitare la [MedUni Vienna]. Augusta](https://www.uk-augsburg.de/institutions/kliniken/klinik-fuer-herz-und-thoraxchirurgie/herzchirurgie/minimalinvasive-herzklappenOperationen-reconstruction-substitution) e Chirurgia cardiaca Colonia.