Revolution i hjertesektoren: Minimale indgreb redder liv i Wien!
I Wien blev der for første gang med succes udført en kateterbaseret mitralklapudskiftning via lysken, hvilket repræsenterer en revolution for højrisikopatienter.

Revolution i hjertesektoren: Minimale indgreb redder liv i Wien!
I Wien har medicinen taget et væsentligt skridt fremad. Den 18. juni 2025 gennemførte MedUni Vienna og Vienna General Hospital for første gang en fuldt minimalt invasiv mitralklapudskiftning via lysken i Østrig. Denne innovative procedure gav to patienter med alvorlig mitralklap opstød, inklusive en med en medfødt hjertefejl og flere tidligere operationer, håbet om en ny livskvalitet. I betragtning af den nuværende medicinske situation kunne traditionelle kirurgiske indgreb ikke udføres. Den nye metode repræsenterer en milepæl, især for højrisikopatienter, for hvem almindelige procedurer ofte ikke giver en løsning.
Med den rene transfemorale adgangsteknik foregår behandlingen i to trin: Først forankres et ”dockingsystem”, inden den nye hjerteklap indsættes via et kateter. Dette kræver en dyb forståelse af hjertets anatomi samt omhyggelig tværfaglig planlægning, der omfatter engagement fra kardiologer, hjertekirurger, anæstesiologer, radiologer og sygeplejersker. I løbet af få dage blev begge patienter udskrevet i en stabil tilstand, hvilket understreger den hurtige bedringsfase. Denne teknik kan etablere sig som en ny standardterapi på lang sigt, når de nuværende langtidsdata er analyseret.
En ny æra inden for hjertekirurgi
Udskiftning af mitralklap via lysken repræsenterer ikke kun fremskridt for hjertemedicin i Wien, men føjer sig også ind i rækken af minimalt invasive procedurer, der er blevet vigtigere i de senere år. Som Clinic for Cardiothorax Surgery i Augsburg rapporterer, betragtes sådanne indgreb som guldstandarden, især ved aortaklapoperationer, hvor forsnævring af aortaklappen ofte er årsagen til behovet for en intervention. Aortaklappen udskiftes på en minimalt invasiv måde for at understøtte hjerte- og lungefunktionen under proceduren og minimere risikoen.
Valget mellem mekaniske og biologiske klapproteser er et vigtigt aspekt, som diskuteres individuelt mellem læger og patienter. Mekaniske ventiler kræver livslang brug af blodfortyndende midler, mens biologiske ventiler, som er lavet af animalsk væv, kun kræver lave doser af acetylsalicylsyre. For unge og fysisk aktive patienter tilbyder Ross operationen, hvor patientens egen lungeklap anvendes, et glimrende alternativ.
Konsekvenser af mitralklap regurgitation
Et almindeligt sygdomsforløb med mitralklapinsufficiens er åndenød, hjertesvigt og som følge heraf permanente organskader. Sværhedsgraden af denne sygdom bliver ofte først synlig i senere stadier, hvorfor tidlige diagnoser og innovative terapeutiske tilgange som den metode, der nu udføres i Wien, er af central betydning. I mange tilfælde kræver behandlingen også et samtidig indgreb på trikuspidalklappen, som også kan blive påvirket af forkert ventilation.
Med denne bemærkelsesværdige udvikling positionerer Wien sig som et af de internationale centre, der har stor erfaring med minimalt invasive kateterbaserede procedurer. Det forventes, at fremskridt i de kommende år ikke kun vil forbedre patienternes livskvalitet, men også sætte nye standarder inden for hjertekirurgi.
For yderligere information om minimalt invasive klapoperationer og de forskellige typer klapproteser kan interesserede besøge [MedUni Vienna]. Augsburg](https://www.uk-augsburg.de/institutions/kliniken/klinik-fuer-herz-und-thoraxchirurgie/herzchirurgie/minimalinvasive-herzklappenoperationen-reconstruction-substitution) og Hjertekirurgi Köln.